Què és l'endodòncia?
Es denomina endodòncia al tractament del conducte radicular i és necessari, quan una càries prolongada sense tractar condueix a pulpitis.
Gràcies a les possibilitats que ofereix l’endodòncia moderna, és possible realitzar un tractament de conductes i salvar dents prèviament condemnades a una extracció.


Per què es realitza l'endodòncia?
Aquest tractament ha de realitzar-se arribats a la fase final de la càries i ens permet salvar la dent i /o prolongar la seva vida.
Les modernes tecnologies utilitzades en l’endodòncia actual, permeten curar dents que fins fa poc estaven lamentablement destinats a l’extracció i posteriorment a la seva reposició amb implants dentals o un altre tractament protètic.
També, l’endodòncia pot ser necessària si apreciem que:
- La dent s’enfosqueix en comparació amb les dents restants.
- La dent és hipersensible a l’hora de mossegar, als canvis de temperatura o al tacte.
- La dent està esquerdada o trencat.
- Detectem que hi ha inflamació en la geniva no generalitzada.
La majoria de les vegades, aquestes causes es deuen a una càries dental o un cop.
Una altra raó pot ser el mal mecànic a l’estructura de la dent, però això ocorre amb molta menys freqüència.
En què consisteix l'endodòncia?
Aquest tractament consisteix a eliminar el teixit infectat de l’interior de la dent. Després d’això, el canal de la dent s’esbandeix i s’asseca a fons perquè pugui ser omplert. Aquesta acció ha de realitzar-se per a prevenir una major inflamació.
Durant el tractament del conducte radicular, la dent tractada s’aïlla de l’entorn de la cavitat bucal. Això és vital per a evitar que la saliva i els seus bacteris entrin en contacte amb la dent tractada.
És probable que, a vegades, les dents prèviament tractades amb endodòncia requereixen un nou tractament. En aquest cas, el símptoma més comú que indica tal necessitat, és el dolor i la inflamació al voltant de l’arrel.
El tractament correcte i repetit del conducte radicular, condueix a la cura i, com a resultat, es pot salvar la dente.

Sobre la base de la radiografia i l’examen, l’especialista en endodòncia avaluarà l’etapa de la malaltia, la forma, la posició dels canals, i la posterior pren decisions quant a un mètode d’operació específic.
En aquest cas, la preparació per a l’endodòncia comença l’administració d’anestèsic local i la posterior eliminació de la part de la dent afectada amb la càries.
Després, l’especialista, utilitzant un equip especialitzat, netejarà els conductes de la peça dental, eliminat i evitant possibles infeccions.
Per a això, s’utilitza un endómetro elèctric en cada etapa del procés de purificació, la qual cosa permet una avaluació precisa de la longitud dels canals.

Durant aquest procés utilitzarem diferents medicaments, amb els quals irrigar i netejar els canals.
Després de netejar i assecar els canals, el endodoncista procedirà a emplenar-los amb un material d’especifico, la gutapercha, que està dissenyat per a segellar-los completament i prevenir el creixement de bacteris.
La gutapercha omplirà completament el canal i després de obturar la dent, s’aplicarà algun mètode d’obturació provisional fins a la seva reconstrucció final.
Per a la definitiva restauració de la dent, una vegada finalitzat el tractament d’endodòncia, ha de reconstruir-se amb un material compost, incrustació o una corona protètica cada etapa del procés de purificació, la qual cosa permet una avaluació precisa de la longitud dels canals.
Cures després de la intervenció
Contràriament als temors de molts pacients, l’endodòncia no ha de ser un tractament dolorós, ja que el procediment es realitza utilitzant tècniques actualitzades i sota els efectes de l’anestèsia.
No obstant això, immediatament després del procediment, el pacient pot sentir-se hipersensible, la qual cosa podria persistir més d’un dia.
Aquest tipus de dolor o molèstia es podrà alleujar amb l’ús d’analgèsics com ara el paracetamol, el ibuprofeno…

Alternatives a aquest tractament
Lamentablement si la cambra pulpar i els conductes s’han vist afectats no hi ha tractament alternatiu a l’endodòncia.
L’única opció la trobarem en l’extracció de la peça afectada i posterior reposició d’aquesta.